Symptomen van prostatitis zijn afhankelijk van de vorm en oorzaken van ontsteking van de prostaatklier, evenals van de aanwezigheid van gelijktijdige ziekten. Symptomen kruisen vaak elkaar, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt.
Chronische prostatitis
Chronische prostatitis ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte of als een complicatie van een acute vorm van ontsteking. Tijdens remissie zijn de symptomen zwak of volledig afwezig, met exacerbatie worden ze meer uitgesproken. Het klinische beeld lijkt op acute prostatitis.
De eerste symptomen van de chronische vorm van ontsteking:
- Frequente drang om te plassen;
- Domme pijn in de onderbuik;
- Ongemak in het prostaatgebied (gebied van testikels tot anus) met een lang verblijf in de zittende positie. Vervolgens is meer dan een uur zitten onmogelijk vanwege het verbranden;
- Intermitterend, pijnlijk urineren;
- Doffe pijn in het rectum tijdens ontlasting;
- Verslechtering van een erectie, ongemak in de lies tijdens ejaculatie is mogelijk.
De bovenstaande tekenen in de chronische vorm van prostatitis worden niet in één keer gemanifesteerd. Aanvankelijk kan dit een gesmeerd orgasme zijn, voortijdige ejaculatie, dan moet een man zich drukken tijdens het urineren, pijn geleidelijk aansluit.
Op een echografie met chronische ontsteking wordt een afname van de dichtheid van prostaatweefsels, een verhoogde mate van reflectie van de golf van weefsel, waargenomen. Op plaatsen neemt het af in aanwezigheid van cysten of intensiveert het op de plaatsen van blootstelling aan calcinaten (stenen), foci van sclerose (afdichting van bindweefsel, gevormd door herstelprocessen na acute ontsteking). In de late stadia van de foci van bindweefsel en fibrose zijn er steeds meer. De grootte van de prostaatklier is verminderd. Tijdens de visuele diagnose is het al moeilijk om het te onderscheiden van de omringende vezel.
Acute prostatitis
De acute vorm van infectieuze (bacteriële) prostatitis wordt gekenmerkt door snelle ontwikkeling. De ernst van de symptomen hangt af van de mate van schade aan de klier. Met een catarrahale vorm (ontsteking beïnvloedt alleen de kanalen), kan een man slechts licht ongemak voelen tijdens de stress van het inguinale gebied. Tijdens een vingeronderzoek van ijzer is het enigszins verhoogd en bijna pijnloos.
Folliculaire (etterende ontsteking van individuele lobers van de klier), parenchymale (inflammatoire laesie van alle weefsels van de prostaat) en abcessen (capsules met etterende inhoud worden gevormd) vormen gemanifesteerd door een heel symptoomcomplex:
- Sterke schietpijn in de lies, die het rectum, testikels, sacrum geven, op de binnenste heupen van de heupen in de penis.
- Koorts, algemene zwakte. De actieve ontwikkeling van ziekteverwekkers veroorzaakt intoxicatie van het lichaam met inflammatoire producten.
- Referent tijdens het urineren, een gevoel van onvolledige ledematen van de blaas (vanwege irritatie van sluitspieren en urethrale slijmvlies).
- Purulente ontlading uit de urethra (pus komt uit de kanalen van de prostaat, die in de urethra openen).
- Sensatie van ernst in het perineum.
- Aanvallen van snelle hartslag.
- Wormy urine met etterende draden. Bloed kan verschijnen.
Met een parenchymale vorm van prostatitis, pijnlijke krampen en pulserende pijn in het rectum maken het moeilijk om te poepen. Kleine opluchting komt alleen voor in een pose die met geperste benen ligt. Vaak strekt de ontsteking van de prostaat zich uit tot het rectum, waarna slijm uit de anus begint te worden geëxtraheerd. Het urineren van de achtergrond van een parenchymale vorm kan volledig stoppen als gevolg van ernstig oedeem van de klier.
Externe tekenen van acute prostatitis op echografie:
- Uitbreiding van veneuze plexussen. Het vasculaire patroon wordt duidelijker uitgedrukt;
- Uitbreiding van de kanalen en capsule van de klier (zwelling, ongelijke toename, steken van de contouren);
- Verhoogde mate van reflectie van de golf met stof;
- De zaadbellen aan de zijkanten van de prostaat zijn asymmetrisch vanwege heterogene vulling, de kanalen die het zaad verwijderen, worden uitgebreid.
Met verdachte neoplasmata wordt MRI of CT voorgeschreven.
Stagnerende prostatitis
Stagnatie van prostatitis (het wordt ook bacterieel genoemd in afwezigheid van infecties) kan zich ontwikkelen bij mannen van jonge en oudere leeftijd. De belangrijkste symptomen zijn vergelijkbaar met infectieuze chronische ontsteking. Een onderscheidend kenmerk is dat ongemak van het urinestaatssysteem zich manifesteert en voornamelijk wordt verbeterd vanwege seksuele onthouding op lange termijn. Een verergering kan een gewelddadige uitbreiding van geslachtsgemeenschap veroorzaken, een niet -core orgasme (seks zonder de juiste emotionele kleuren). Verre, pijnlijk urineren (ronddwalen) wordt meestal 's ochtends waargenomen. Als de dag ervoor echter een volledig orgasme was, zijn er geen krampen.
Bij dit type is prostatitis de hoeveelheid leukocyten in het geheim van de klier overschrijdt de norm niet, er is geen pathogene flora in het derde deel van de urine.
Calculaire prostatitis
Calculaire prostatitis heeft geen specifieke symptomen. De aanwezigheid van stenen (calcineert) in de klier betekent niet de automatische ontwikkeling van de ontsteking. Met fysieke inspanning kunnen achtergrondpijnen intensiveren. De migratie van stenen door de kanalen veroorzaakt soms het uiterlijk van bloed in de urine.
Tijdens een echografie van de prostaat worden calcinaten gedetecteerd. Vanwege de verhoogde dichtheid weerspiegelen ze effectiever de golven die door het apparaat worden uitgezonden.
Kenmerken van manifestatie van prostatitis in jonge en volwassen leeftijd
Symptomen van verschillende vormen van prostatitis zijn niet afhankelijk van de leeftijdscategorie van een man. Jongeren leven actief het seksuele leven, dus ontwikkelen ze vaker een acute vorm van infectieuze ontsteking met de overeenkomstige uitgesproken tekenen.
Chronische prostatitis wordt een paar jaar na het begin van seksuele activiteit bij mannen gediagnosticeerd. Gedurende deze tijd, vanwege de activiteit van verborgen infecties, wordt de structuur van de prostaat geschonden, de cellulaire immuniteit ervan wordt verminderd. Symptomen verschijnen in een tijd waarin pathologische veranderingen al onomkeerbaar zijn.
Rijpe mannen lijden voornamelijk aan urineren, periodieke domme pijn in het perineum en erectiestoornissen. Het likken van prostatitis op deze leeftijd wordt verergerd door stagnerende processen in het bekken tegen de achtergrond van androgeen falen en spiertonusverlies.
Wanneer en met met wie ze contact opnemen
Een van de bovenstaande symptomen is de reden om contact op te nemen met de uroloog of in androloog (diagnose van prostatitis in klinische en thuisomstandigheden). Veel mannen vermijden niet naar de dokter te gaan vanwege een negatieve houding om de prostaat te onderzoeken met een vinger door de anus of trusie (transrectale echografie). Als de patiënt dit soort onderzoeken categorisch weigert, biedt de arts transabdominale echografie - wanneer de sensor tegen de onderbuik leunt. De blaas moet worden gevuld (drink gewoon 350 ml vloeistof een uur voor de procedure).
Op basis van de resultaten van de echografie bepaalt de arts de aard van de laesie van de weefsels van de prostaat rond zijn weefsels en de blaas. Om de oorzaak van ontsteking te identificeren, is het noodzakelijk om urine, bloed, prostaatgeheim te passeren (u hebt een rectale kliermassage nodig), in sommige gevallen en een spermogram.
Welke ziekten hebben vergelijkbare symptomen
Veel ziekten hebben symptomen die vergelijkbaar zijn met prostatiet. Allereerst is het cystitis (ontsteking van de blaas). Het wordt gekenmerkt door frequente drang naar het toilet, smeren in de onderbuik, pijn tijdens het urineren, modderige urine, soms met bloed. Misschien een kleine temperatuurstijging.
Bij mannen ouder dan 45 jaar, met symptomen van prostatitis, worden de klier en kanker van de klier voornamelijk uitgesloten. Ontsteking tegen de achtergrond van deze pathologieën is vaak een secundair teken. Symptomen van klierkanker zijn vergelijkbaar met manifestaties van een chronische vorm van prostatitis: periodieke urineren die pijn in de lies trekken. De prostaat is pijnloos met een vingerstudie, maar dichte knooppunten worden in zijn structuur gevonden.
Verre nacht urineren, een trage stroom urine, een gevoel van onvolledige legen van de bel, lekkage van druppels van de urethra en zwaarte in het perineum zijn kenmerkend voor adenoom. Het beeld wordt opgehelderd door palpatie en echografie: de contouren van de prostaat zijn bewaard, de consistentie is elastisch, het oppervlak is glad, het ijzer is bijna pijnloos.
Urine- en pijnstoornissen in de lies kunnen optreden met niet -geïnfecteerde stenen van prostaat - calcinaten zijn aanwezig, maar om hen heen is er geen gunstige omgeving om lid te worden van pathogenen. Ongemak in het perineum veroorzaakt in dit geval fysieke activiteit, ejaculatie. Met het gevoel van een prostaat onder de vingers, kan Creticing (Crunch of Stones) worden gevoeld, het lichaam van de klier is dicht, knolachtig, matig pijnlijk.
De urineren, kenmerkend voor het chronische stadium van de ziekte, zijn ook kenmerkend voor sclerose van de sluitspier van de blaas (obstakel over de urethra in de vorm van het uitsteken van de snijspier). Pathologie is vaak het resultaat van langdurige prostaat. Bij mannen jonger dan 40 jaar wordt het zelden gediagnosticeerd.
Voor chronische prostatitis worden vaak uitgebreide veneuze knooppunten (interne aambeien) genomen. Ze zijn alleen te vinden met een speciaal diagnostisch hulpmiddel. Symptomen:
- Pijn in de anus, geven aan het heiligbeen en het kruis;
- Erectieovertredingen;
- Versterking van pijn in het rectum en perineum tijdens ontlasting of langdurige bevinding in een zittende positie.
De contouren en consistentie van de prostaat zijn ongewijzigd. In haar geheim zijn pathologische veranderingen afwezig.
Pijn in het gebied van de anus en perineum treedt op met proxy - ontsteking van het rectum. Een karakteristiek kenmerk is een sterk brandend gevoel in de anus tijdens en na ontlasting, wat aan de penis en het kruis geeft. Er is drang om frequent urineren (elke 20-30 minuten) gevolgd door in lacus urine. Prozatiet ontwikkelt zich vaak tegelijkertijd met prostatitis. In dit geval is parallelle therapie voor beide ziekten noodzakelijk.
Symptomen van prostatitis manifesteren zich ook met tuberculose van de klier. Bij de risicozone van een man van 20 tot 40 jaar oud. In de eerste stadia van de ontwikkeling is de ziekte bijna asymptomatisch. Af en toe komen kleine pijnen in het rectum en perineum voor. Schendingen van urineren beginnen tegen de achtergrond van betrokkenheid bij het pathologische proces van delen van de klier, waarbij het kanaal wordt gecommuniceerd dat urine uitzendt.
Met tuberculose vormen etterende holten zich in het lichaam van de prostaat. Wanneer ze doorbreken, stroomt de inhoud in de urethra en wordt tijdens ontlasting uit de penis vrijgelaten. Bacteriën die in de ureter zijn gevallen, irriteren het slijmvliezen, veroorzaken snel en pijnlijk urineren. Door vezel kan pus zich naar het rectum verspreiden. In dit geval is er een toename van temperatuur, zwakte, zweten, gewichtsverlies.
Conclusie
De prostaatklier door zenuwplexus wordt nauw geassocieerd met andere bekkenorganen, waarvan de ontsteking symptomen geeft die vergelijkbaar zijn met prostatitis. De arts moet prostatitis onderscheiden (onderscheiden) van andere ziekten en gerelateerde ziekten identificeren. De patiënt zou het feit niet moeten verbazen dat het onderzoek met symptomen van prostatitis niet alleen op het ijzer, maar ook op andere organen, met name op het rectum is gericht. Het is belangrijk om hun deelname aan de vorming van pijn en urineren uit te sluiten, anders zal de behandeling niet effectief zijn.